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作者:未知 發(fā)布時(shí)間:2020-07-29 瀏覽次數(shù):0
醫(yī)保卡看似小小一張,卻是緊密關(guān)聯(lián)老百姓(73.120, -4.58, -5.89%)健康幸福感的重大民生工程。圍繞居民異地就醫(yī)門(mén)診直接刷醫(yī)??ㄟ@一“關(guān)鍵小事”,長(zhǎng)三角一體化進(jìn)程在這一年里按下了“快進(jìn)鍵”?!督?jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者近日從長(zhǎng)三角地區(qū)異地就醫(yī)門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算工作階段總結(jié)會(huì)獲悉,目前,長(zhǎng)三角地區(qū)全部41個(gè)城市實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保“一卡通”,覆蓋三省一市醫(yī)療機(jī)構(gòu)3500余家。
試點(diǎn)一年,長(zhǎng)三角異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)現(xiàn)全覆蓋
從2018年9月首批開(kāi)通長(zhǎng)三角地區(qū)8個(gè)試點(diǎn)統(tǒng)籌區(qū),到2019年4月新增9個(gè)、6月新增11個(gè),在長(zhǎng)三角異地就醫(yī)門(mén)診直接結(jié)算試點(diǎn)滿一周年之際,又新增13個(gè)試點(diǎn)統(tǒng)籌區(qū),目前上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和蘇浙皖三省所有設(shè)區(qū)市均已實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
上海市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)夏科家表示,在三省一市醫(yī)保部門(mén)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同支持配合下,擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)籌區(qū)和擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩個(gè)覆蓋”任務(wù)提前完成。
由于腎臟不舒服,62歲嘉興市民王玉英經(jīng)常要來(lái)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院看門(mén)診。“過(guò)去在上海看完醫(yī)生,要拿著一疊發(fā)票回到老家去報(bào)銷,來(lái)回耗費(fèi)很多時(shí)間。如今在上??撮T(mén)診能直接刷醫(yī)??ǎ瑢?shí)在是太方便了!”王玉英說(shuō)。
為了更好地服務(wù)長(zhǎng)三角居民異地門(mén)診就醫(yī),上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)陳爾真表示,醫(yī)院已經(jīng)更新了讀卡器,直接讀取符合條件的病人,為患者提供便利。
據(jù)統(tǒng)計(jì),截至9月15日,長(zhǎng)三角門(mén)診直接結(jié)算總量累計(jì)達(dá)26.4******次,涉及醫(yī)療總費(fèi)用5900余萬(wàn)元。其中,上海參保人員在三省結(jié)算10******次,上海與三省參保人員異地結(jié)算比例約為1:1.6,上海在長(zhǎng)三角地區(qū)異地養(yǎng)老的老人等越來(lái)越多的上海參保人員從中受益。
具體來(lái)看,今年1至8月,江蘇省參保人員到上海市門(mén)診就醫(yī)結(jié)算6.25******次,上海到江蘇省門(mén)診就醫(yī)結(jié)算8.48******次。截至8月底,浙江參保人員在上海醫(yī)院門(mén)診刷卡直接結(jié)算7.37******次,總費(fèi)用1907.07萬(wàn)元;上海到浙江省結(jié)算4498人次,總費(fèi)用71.34萬(wàn)元。
隨著覆蓋面不斷擴(kuò)大,知曉度不斷上升,結(jié)算量還在穩(wěn)步增長(zhǎng),這些數(shù)字背后,代表的是長(zhǎng)三角老百姓實(shí)實(shí)在在的獲得感。
安徽省醫(yī)療保障局局長(zhǎng)金維加表示,安徽是勞動(dòng)力輸出大省,從試點(diǎn)情況來(lái)看,原本較為擔(dān)心的外出就醫(yī)數(shù)量猛增等情況并沒(méi)有出現(xiàn)。長(zhǎng)三角異地門(mén)診直接結(jié)算沒(méi)有誘發(fā)異地就醫(yī)需求的不正常增長(zhǎng),這是因?yàn)楫惖鼐歪t(yī)的非醫(yī)成本高昂,因此居民如果不是必需,不會(huì)選擇異地特別是跨省就醫(yī)。目前的適度增長(zhǎng),是及時(shí)保障了一些在外務(wù)工人員、養(yǎng)老人員的就醫(yī)需求。
居民備案“一網(wǎng)通辦”,覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大
圍繞居民實(shí)際訴求,三省一市有關(guān)部門(mén)在提升異地結(jié)算服務(wù)的便利性和體驗(yàn)感上不斷下功夫。
記者了解到,今年5月,包括異地就醫(yī)備案在內(nèi)的2項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)納入了長(zhǎng)三角政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)通辦”首批開(kāi)通事項(xiàng),長(zhǎng)三角居民辦理異地就醫(yī)登記備案只需提交網(wǎng)上申請(qǐng),醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn),不必來(lái)回奔波,符合條件的就可即時(shí)辦理完成。
據(jù)江蘇省醫(yī)療保障局局長(zhǎng)周英介紹,全省所有設(shè)區(qū)市均可通過(guò)門(mén)戶網(wǎng)站、手機(jī)APP、自助一體機(jī)、微信、電話傳真等方式實(shí)現(xiàn)“不見(jiàn)面”備案,通過(guò)“不見(jiàn)面”方式辦事達(dá)40******次,同比增長(zhǎng)425%。同時(shí),推進(jìn)簡(jiǎn)化備案流程,全面取消需要就醫(yī)地提供的各種蓋章證明,就醫(yī)備案直接備案到就醫(yī)地城市或省份。
《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者從三省一市醫(yī)保局獲悉,有關(guān)部門(mén)正在綜合考慮經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、基本醫(yī)療保障和群眾承受能力等因素,探索逐步統(tǒng)一長(zhǎng)三角地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、內(nèi)涵和計(jì)價(jià)單位,協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平,理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,為長(zhǎng)三角地區(qū)異地結(jié)算提供支撐。
“我們將依托復(fù)旦大學(xué)專家學(xué)者團(tuán)隊(duì),開(kāi)展長(zhǎng)三角醫(yī)保目錄、門(mén)診特殊病種、高值耗材招采等基礎(chǔ)研究工作,開(kāi)展相關(guān)政策及基金風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,為進(jìn)一步推進(jìn)長(zhǎng)三角醫(yī)保一體化做好政策儲(chǔ)備。”夏科家說(shuō)。
與此同時(shí),醫(yī)院覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。此前有不少隨遷老人反映,希望異地門(mén)診結(jié)算這個(gè)好事能盡快落到“家門(mén)口”,減少去大醫(yī)院排隊(duì)開(kāi)藥的困擾。據(jù)悉,上海在8月完成主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部聯(lián)網(wǎng)目標(biāo)的基礎(chǔ)上,已實(shí)現(xiàn)全市設(shè)有門(mén)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部聯(lián)網(wǎng)。這有效緩解了百姓的“煩心事”,使得他們能在附近的社區(qū)衛(wèi)生中心開(kāi)些常用藥。
還有一些住在嘉興養(yǎng)老院的滬籍老人表示,雖然實(shí)現(xiàn)了異地門(mén)診直接結(jié)算,但是看病拿藥往往舍近求遠(yuǎn),得到離養(yǎng)老院較遠(yuǎn)的異地就醫(yī)網(wǎng)點(diǎn)才能使用醫(yī)保卡,希望盡早把養(yǎng)老院集中區(qū)域的社區(qū)醫(yī)院或者基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地門(mén)診結(jié)算范圍。
浙江省醫(yī)療保障局局長(zhǎng)楊燁表示,在現(xiàn)有410家醫(yī)院基礎(chǔ)上,按照完成一家、測(cè)試一家、開(kāi)通一家原則,進(jìn)一步擴(kuò)大異地門(mén)診直接結(jié)算醫(yī)院覆蓋范圍,特別是增加上海周邊或門(mén)診量大的統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)通社區(qū)服務(wù)中心的異地門(mén)診直接結(jié)算服務(wù),為兄弟省市在浙工作和生活的參保人員就醫(yī)提供方便。
一盤(pán)棋考慮一條心謀劃,加快互聯(lián)互通進(jìn)程
今年政府工作報(bào)告提出,抓緊落實(shí)和完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策,盡快使異地就醫(yī)患者在所有定點(diǎn)醫(yī)院能持卡看病、即時(shí)結(jié)算,切實(shí)便利流動(dòng)人口和隨遷老人。
長(zhǎng)三角是******活力、創(chuàng)新能力較強(qiáng)的地區(qū)之一,如何進(jìn)一步推進(jìn)長(zhǎng)三角異地就醫(yī)門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算一體化?多位業(yè)內(nèi)人士稱,這并非簡(jiǎn)單的網(wǎng)絡(luò)“硬件”聯(lián)網(wǎng),更需要體制機(jī)制“軟件”配套跟上。三省一市相關(guān)部門(mén)應(yīng)一盤(pán)棋考慮、一條心謀劃,深化分工合作,把各自優(yōu)勢(shì)變?yōu)檎w優(yōu)勢(shì),提升區(qū)域發(fā)展的整體效能和核心競(jìng)爭(zhēng)力,真正解答好“1+3>4”這一重大民生課題。
一是統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),做好三省一市異地門(mén)診互聯(lián)互通。周英表示,依托上海區(qū)域平臺(tái),開(kāi)展與浙江、安徽門(mén)診直接結(jié)算工作試點(diǎn),并逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,加快長(zhǎng)三角異地就醫(yī)門(mén)診直接結(jié)算互聯(lián)互通進(jìn)程。
“系統(tǒng)開(kāi)通上線只是一個(gè)新的開(kāi)端,系統(tǒng)上了就不能下,結(jié)算通了就不能斷,今后日常維護(hù)工作將會(huì)更加艱巨。”楊燁說(shuō),對(duì)線路通信、系統(tǒng)運(yùn)行、財(cái)務(wù)結(jié)算、服務(wù)監(jiān)管等工作,都要早做打算、統(tǒng)籌安排。我們將與長(zhǎng)三角兄弟省市密切合作,一起組建運(yùn)維團(tuán)隊(duì),完善院內(nèi)、所屬地和省外醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等多部門(mén)的溝通聯(lián)絡(luò)機(jī)制,及時(shí)解決問(wèn)題,提高服務(wù)效率,確保老百姓能刷卡、能結(jié)算,實(shí)實(shí)在在體會(huì)到這項(xiàng)民生便利。
二是持續(xù)加強(qiáng)三省一市醫(yī)保監(jiān)管協(xié)同,守牢群眾“救命錢”。金維加表示,以前患者憑借票據(jù)回戶籍地報(bào)銷,在一定程度上給票據(jù)造假、病歷造假留下了可操作空間?,F(xiàn)在,通過(guò)數(shù)據(jù)線上“跑腿”,并加快三省一市就醫(yī)信息共享互動(dòng),將提升造假成本和造假難度,有效保障和提升醫(yī)保基金的安全。
“接下來(lái),三省一市將以更務(wù)實(shí)的舉措,更有力的推進(jìn),更******的服務(wù),合力探索長(zhǎng)三角醫(yī)保一體化發(fā)展的體制機(jī)制和路徑模式,增強(qiáng)長(zhǎng)三角居民在一體化發(fā)展中的獲得感,同時(shí)為全國(guó)區(qū)域協(xié)作發(fā)展提供可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗(yàn)。”夏科家說(shuō)。
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